子宮筋腫、子宮内膜症

　子宮筋腫というのは，子宮の筋肉の層から発生する良性の腫瘍のことで，コブ・しこり・おでき・かたまりなどがこれにはいります．

　筋腫という病気はかなり多く，外来患者で約５〜６％位，３５才以上の死体解剖例では，２０％位発見されています．ただし，手術をしなければならないような大きなものは，それほど多くはありません．

　筋腫のよく発見される年齢は３５〜５０才位で，２０代でも見つかることはありますが，これはごくまれです．

　筋腫の原因はまだはっきりとわかっていませんが，間接的には卵巣のホルモンの働きに関係があると言う説，血管の異常説等がいわれています．

筋腫が出来ていれば，産婦人科医の内診，超音波診断，子宮内膜の病理組織検査にて，容易に診断することが出来ます．

　子宮筋腫は小さいうちは症状がないのが大部分です．ですから子宮癌の検診の時などに発見されて，驚くと言うケ−スがかなり沢山あります．

　症状は筋腫の出来ている場所や，発育の仕方によって，異なりますが，子宮の内側の方に出来ますと，月経痛や月経の量が，非常に増えたり，長引いたりします．また，子宮の外側のほうに出来た場合は，かなり大きくなっても無症状というケ−スが少なくありません．一般的には月経障害の外に，下腹部が”はる”ように痛いとか，腰の痛みなどの症状があります．

　子宮筋腫は普通は手術療法を行います．また，もうすぐ更年期に近くなる年齢の人で，筋腫が大きくない場合は，ホルモン療法を用いて，一時的に筋腫の発育を止めるわけですが，若い人にはこの方法は使えません．更年期を過ぎると，子宮は小さく，二分の一ぐらいになります．筋腫も同時に小さくなるし，また筋腫の症状である月経困難症は，月経が止るってくるのですから，なくなってしまうわけです．ですから筋腫があまり大きくない場合は，手術をしないで，しばらく様子をみることにします．